PROCEDURI din 3 septembrie 2021 recomandate pentru dezinfecţia mâinilor, în funcţie de nivelul de risc

Notă: Aprobate prin ORDINUL nr. 1.761 din 3 septembrie 2021, publicat în Monitorul oficial, Partea I, nr. 882 din 14 septembrie 2021.Articolul 1Produsele biocide încadrate în tipul 1 de produs sunt utilizate pentru:a) dezinfecția igienică și chirurgicală a mâinilor prin spălare;b) dezinfecția igienică și chirurgicală a mâinilor prin frecare.

Articolul 2Criteriile de utilizare și păstrare corectă a antisepticelor sunt următoarele:a) un produs se utilizează numai în scopul pentru care a fost avizat;b) se respectă indicațiile de utilizare din avizul eliberat de Comisia Națională pentru Produse Biocide (CNPB), respectiv eticheta produsului;c) pe flacon se notează data și ora deschiderii;d) la fiecare utilizare, flaconul trebuie deschis și închis corect;e) este obligatorie existența dozatoarelor pentru soluții hidroalcoolice, iar acestea trebuie să fie la îndemână, în apropierea pacientului (zonei de îngrijiri);f) flaconul se manipulează cu atenție; în cazul flacoanelor cu soluție antiseptică este interzisă atingerea gurii flaconului, pentru a se evita contaminarea;g) este interzisă transvazarea în alt flacon;h) este interzisă recondiționarea flaconului;i) este interzisă completarea unui flacon pe jumătate golit în alt flacon;j) sunt interzise amestecarea, precum și utilizarea succesivă a două produse diferite;k) sunt de preferat produsele condiționate în flacoane cu cantitate mică;l) flacoanele trebuie păstrate la adăpost de lumină și departe de surse de căldură.

Articolul 3Procedurile pentru igiena mâinilor sunt:a) spălare simplă cu apă și săpun;b) dezinfecție igienică prin spălare cu săpun dezinfectant;c) dezinfecție igienică prin frecare cu soluție hidroalcoolică;d) dezinfecție chirurgicală prin spălare cu apă și săpun chirurgical;e) dezinfecție chirurgicală prin frecare cu soluție hidroalcoolică.

Articolul 4(1) În vederea asigurării igienei corecte și eficiente a mâinilor personalului medico-sanitar și de îngrijire este interzisă purtarea inelelor, brățărilor, ceasurilor sau altor bijuterii.(2) Este interzisă în unități medicale purtarea unghiilor lungi, lăcuite sau artificiale.

Articolul 5Indicațiile procedurilor aplicate în funcție de nivelul de risc sunt următoarele:

Nivelul de risc	Proceduri aplicate	Indicații
Minim	Spălare simplă cu apă și săpun	- când mâinile sunt vizibil murdare; - la începutul și sfârșitul programului de lucru; - după utilizarea grupului sanitar; - în caz de contact cu produse biologice; - în cazul pacienților cu infecție cu Clostridioides difficile
Intermediar	Dezinfecție igienică prin frecare cu soluție hidroalcoolică (metoda de elecție) sau Dezinfecție igienică prin spălare cu apă și săpun	- înainte de contactul cu pacientul; - înainte de proceduri aseptice; - înainte și după utilizarea mănușilor, în caz de contact cu lichide biologice; - după contactul cu pacientul; - după contact cu mediul ambiental al pacientului
Înalt	Dezinfecția chirurgicală a mâinilor prin frecare cu soluții hidroalcoolice* * Aplicarea alcoolului se va face pe mâna uscată. sau Dezinfecția chirurgicală a mâinilor prin spălare cu apă și săpun chirurgical (pe bază de povidoniodine sau clorhexidină), urmată de clătire cu apă filtrată și ștergere cu prosop steril	- înainte de orice intervenție chirurgicală; - înaintea tuturor manevrelor care necesită o asepsie de tip chirurgical (minim invazive)
Volumul de dezinfectant utilizat va fi conform recomandărilor producătorului. Se vor folosi doar produse avizate pentru dezinfecția chirurgicală a mâinilor.

----